医学指导：国际人道救援医学会理事、中山大学附属第二医院急诊中心黄子通主任、感染科张立伐主任

碘酒、酒精帮助外露伤口防感染

据记者截稿前四川汶川地震相关报道显示：目前当地光伤员就多达十几万人，而全国到达当地的医疗救援人员则是近4万人。“现场救出了很多重伤患者，医疗队肯定会先集中大批人员抢救、保存他们的生命和主要器官安全。其余被救出的轻伤患者或是躲避地震时受皮外伤的人群，更多的时候需要自我看护、处理伤口。”黄子通主任告诉记者，此时一味希望得到良好充足的药材供应和随时更换包扎是“不现实”的，患者应学会就地取材获得容易找到的药物，进行伤口自我处理。

“外露伤口最怕的就是被污染，所以在气温高、人群密度大的环境下，保护好伤口不被撞到，并对伤口进行消毒能非常有效对抗细菌滋生、发炎。”黄子通主任表示，如能找到碘酒、酒精是最“上乘”的，如果难以寻觅，可以退而求其次找抗菌素、消炎药吃下。“这个方法简单好办，因为消炎药比较好找。只要身上有伤口，一般吃上两三天剂量的消炎药，就可以在一定程度防止细菌感染。”

除此以外，黄子通介绍，万金油、祛风油也可在此时派上用场。“将其擦在伤口四周围，但小心别碰到伤口以免引起疼痛，同样可以起到保护伤口的作用。”另外，黄子通说，如果能得到红药水、紫药水，可以直接涂在伤口上，起到消毒作用。

“爱惜伤口、只要它表面开始结痂，就是很大‘利好’消息，虽然可能非常痒，但要控制不去撕挠，因为痂的最大作用就是保护肉不接触外在空气，并慢慢长出新的皮肤。”黄子通说。

伤口要注意保持清洁

黄子通介绍，在寻找药物消毒的同时，保持伤口干净是另一自我护理原则，他认为，远离垮塌处非常重要。“很多细菌长年累月在楼房架构里生存，地震导致大量释放、暴露到空气中，垮塌处附近空气可想而知非常污浊，所以尽量远离楼房垮塌现场对于伤口护理非常重要。”他表示，地震过后，生水和淤泥、尘土四处可见，这些对于伤口好转都是重大“威胁”，所以防止接触生水、泥土也十分必要。

“一般情况下伤口无大碍可以静养等其自然好转，但一旦伤口出现红肿或人体伴随轻微发烧，应立即寻找医护人员帮助，此时很可能预示伤口恶化或其他疾病发生。”黄子通提醒。

预防肠道传染病莫喝生水

“卫生条件差、人群拥挤扎堆、温度回升，这些都是传播细菌、病毒的可怕‘温床’，灾难发生后要高度警惕传染性疾病在灾后人群中传播。”中山大学附属第二医院感染科张立伐主任表示：相较呼吸疾病等，肠道疾病的预防更应放在前列。他告诉记者，在目前灾后总体环境来看，致病性大肠杆菌引起的感染性腹泻非常容易发生，它会导致人体重度腹泻甚至拉血等情况产生。

张立伐指出，预防大肠杆菌引起的腹泻，目前既无特效药也无疫苗。但他提醒：灾区群众越是生存条件差、人体长久疲劳、越应注意个人卫生，否则肠道疾病来袭很容易“中招”，因为此时外部环境和内部免疫系统都处在“较差”的水平。他建议，不要饮用生冷、不干净的水，有条件最好煮沸再喝，食物必须干净、煮熟，半生半熟吃下去更容易发病。生吃的瓜果要洗干净，最好用开水烫了再吃，严格把好关以免“病从口入”。

警惕细菌性痢疾和霍乱

张立伐告诉记者，除了常见的大肠杆菌会引发腹泻等病症，还有两类传染性疾病可能在重大灾难后发生，而且一旦发病及传播就会十分严重，那就是细菌性痢疾和霍乱。他介绍，患细菌性痢疾的人很多会伴有拉血，是一种“更厉害”的肠道传染病。“它往往喜欢在高温季节流行，而且一旦环境卫生状况突然变得恶劣，它就可能在此时乘虚而入。”据介绍，细菌性痢疾不止是拉肚子、拉血等征兆，还会出现中毒症状。

“霍乱是此时值得警惕的疾病，历史上曾经多次有过灾难后引起霍乱小范围暴发和流行。霍乱在我国时有散发，且传播速度很快，属于烈性传染病。”张立伐说，霍乱非常容易在人群中传播，它会让人体产生大量排泄物，而且十分难控制、难止泻。“虽然霍乱现在已经有口服疫苗可以预防，但灾区民众还是应该注意预防。”

专家表示，灾区人群预防以上两类疾病更多应从注意孩子和自身卫生情况入手，如教育孩子别在地上玩耍、监督其不用牙咬指甲或吸吮手指、白天温度过高不让孩子吃放置时间太长的剩奶等。除此，还应保护易感人群，对曾经接触过菌痢的小孩，应密切观察7天看其是否有不适征兆。