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顺德部分胰岛素不再报销

区社保基金局回应称是执行省里规定

来源:南方都市报    2014-11-19 09:13:19    编辑:黄瑾
从今年9月开始,区内医院糖尿病患者治疗用药胰岛素的部分种类突然被取消医保报销资格,有市民反映对糖尿病患者治疗造成影响,而顺德区有专科医生称,这既会给患者带来经济负担,又会影响其病情控制。

   南都讯 见习记者张艳丽 从今年9月开始,区内医院糖尿病患者治疗用药胰岛素的部分种类突然被取消医保报销资格,有市民反映对糖尿病患者治疗造成影响,而顺德区有专科医生称,这既会给患者带来经济负担,又会影响其病情控制。昨日顺德区社保基金管理局回应,其执行是依据广东省人社厅印发的《广东省药品分类与代码数据库》,并建议患者根据实际情况换药治疗。

   质疑

   市民:长期治疗造成经济压力

   该患者称,此前其用的胰岛素针剂尚可报销,但最近不知为何突然被取消报销资格。他认为这极不合理,“对糖尿病患者长期治疗造成一定的经济压力。”

   对此,区内一家医院一专科医生证实,今年9月,其发现治疗糖尿病的部分胰岛素被“踢出”特定门诊报销目录,数量上少了将近一半。

   该医生称,变更后的胰岛素报销目录对2型糖尿病患者影响最大。“该群体主要是依靠预混型胰岛素进行治疗,其种类繁多,但目前只有诺和灵30R尚在报销范围之列,其他则被取消。”其还表示,至少8成有社保的糖尿病患者会受影响。

   走访

   有医生称不利病情控制

   南都记者从区内医院了解到,现已有2型糖尿病患者改用属于报销范围内的短效胰岛素和长效胰岛素。但这会增加患者的注射次数。“预混型胰岛素是早晚各注射1次,但是短效和长效胰岛素需要注射4次。”区内有医生介绍,后一注射方法更接近人体胰岛素分泌规律,但对2型糖尿病患者而言,预混型胰岛素的控制效果更为理想。

   此外,使用短效胰岛素和长效胰岛素的治疗方案成本高于预混型胰岛素。该医生分析,注射短效胰岛素和长效胰岛素需要2种注射器,4个针头,而预混型胰岛素只需1支注射器和2个针头。“有患者不愿多打针,更不愿多花钱,就改为吃药控制,这会影响病情稳定。”

   [回应]

   区社保局:建议患者换成报销目录内型号

   顺德区社保基金管理局的工作人员潘先生回应称,今年9月,广东省专家对胰岛素可报销种类重新做出划分和界定。据其介绍,400余种胰岛素中的1/3不在报销范围之列。“之前的界定较为模糊,存在把不能报销的列入报销范围的现象,现在则具体到药物编号。”

   该工作人员告诉南都记者,顺德区社保基金管理局是依据广东省人社厅印发的《广东省药品分类与代码数据库》做出执行,且已于10月,将该问题反映至佛山市人力资源和社会保障局。其建议,糖尿病患者可先根据病情需要,换成型号在报销目录内的胰岛素,以减轻经济负担。

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