补牙没有那么容易 每颗牙齿都有它的脾气

2016-07-20 10:57作者:魏虹森来源:南方都市报编辑:周娟
牙齿局部变黑了不疼需要补牙么?补牙后能用多久?补牙疼吗?

洗牙之前我们会有哪些疑问?

洗牙后会出哪些现象以及出现的原因

牙齿局部变黑了不疼需要补牙么?补牙后能用多久?补牙疼吗?上回专栏邀请了友睦齿科口腔全科魏虹森医生为我们科普了洁牙知识,这次随着话题的进一步深入,我们来了解一下口腔问题中“补、治、拔、 种”中的老大的来龙去脉。

经过在洗牙中的检查和清洁,口腔医生可以很轻易的发现您牙齿表面是否存在龋病,有朋友会问,什么是龋病?龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,长期停留在牙表面就会开始侵蚀牙齿外层组织,然后逐步渗透,最终破坏牙齿结构,而我们的问题也就从这里开始了。

1、我的牙齿局部变黑了,也没疼,需要补牙么?

首先如果确诊是牙齿龋坏,而不是外源性的(像色素等)染色,这样的情况是需要去除龋坏进行修复的,不疼不代表没有问题,而往往朋友们就是因为不疼就不用看,错过了牙齿花小钱解决潜伏问题的时机了,在龋坏初期,如果及时进行治疗,使牙齿缺损的部分可以及时恢复,不仅可以让牙齿原来受损的地方不会继续破坏下去,同时也恢复了牙齿自身的咀嚼功能。而就是在这个阶段很多朋友们都忽视了。(尤其是前牙的龋坏,往往没有很好地关注,只有到影响美观的时候才过来就诊,自然修复所花费的时间和精力就要很多了)

2、那我补了牙,是不是以后就不会有蛀牙了?

补牙不是一劳永逸的啊,当然我们也希望经过医生的努力,可以让牙齿达到金刚不坏之身,可是那是不可能的啊,补牙本身的材料是不会腐蚀的,但是和材料粘接的牙齿如果得不到有效的清洁还是会出问题的。医生是通过早检查,早发现,早治疗来阻断牙齿龋坏的继续破坏和发生的,只有您自身对牙齿的清洁维护到位,并能定期复诊检查,才是确保牙齿终身健康的良方啊。

3、为什么补牙的时候,医生要我拍牙片

首先,牙片对于检查龋齿的作用非同小可,它是鉴定评估你牙齿的修复价值的依据,通过牙片可以确定你牙齿受到龋坏的部位、深度、范围,离牙髓神经的远近,牙髓腔的形态(就是牙齿神经生存的地方,通常情况下在牙齿的中间位置)。只有检查清晰,诊断明确,医生才会设计出合理的方案,跟您沟通后,进行牙齿的修复。

4、补牙都有什么材料啊

在早年间,补牙用的最多的是叫做银汞合金的金属

银汞合金在过去、甚至是现在还有一些小诊所也依然在使用,是很不错的口腔充填材料,缺点就是在颜色方面影响美观。特别是随着时间的推移,边缘如有缺损,会有继发龋的产生,目前已经逐渐被树脂材料所取代。

而树脂材料在近几年的发展可谓突飞猛进,不管是在材料本身的硬度,以及和牙齿本身的粘接性能都有了很大的提高,说到这你就会发现了,材料是在更新换代的,而每个阶段的补牙材料都有其特点,目前各大公司生产的树脂材料种类很多,性能方面也千差万别,有硬度高的,有颜色更接近牙齿本来色泽的,有二者都具备的,所以更多的可能需要您自身跟医生进行沟通,看你牙齿具体情况然后进行选择。

以上说的是小范围的缺损进行的修复,下面要介绍的材料是用来修复大面积缺损的:

看着是不是有点眼熟呢,这个貌似跟那个银汞合金差不多啊,其实,这个是升级版的修复方式,叫做嵌体修复,金属部分分为钴铬合金、钯银合金、金合金等(您可以对材料进行选择,具体如何选择需要医生对您进行介绍)不同金属材料由加工厂为您牙齿缺损的位置量身定做的。经过了严格的打磨,抛光后与牙齿粘接从而恢复牙齿外形,有朋友会说了,这个颜色还是金属颜色啊,多少影响美观啊。

那您再看下边图片:

这个叫瓷嵌体,它能很好地恢复牙齿的外形和颜色,达到逼真的效果,所以只能通过图片中戴在石膏模型上展示,否则戴牙上基本是很难看出的。。。

同样目前在口腔界比较热的是叫做树脂嵌体,兼具了瓷嵌体的美观,同时还能恢复牙齿的功能,但是强度依然是目前需要改进的方面。

以上是补牙中常用到的材料,我介绍了材料并不是就这么多,这里只是进行了大概的描述,因为每个人的牙齿情况都是不一样的,针对不同问题往往采取的治疗措施也是不一样的,还是需要给您看牙的医生进行确诊后,由医生和您共同来决定的。

5、补牙后能用多久

这个问题我们也希望给您一个百分百的保证,补完牙后能用一辈子,但是我们做不到啊,牙齿是在使用中出现的各种问题,才进行的治疗,所有的修复方式都是建立在您能配合维护基础上,更何况,我们的治疗和修复也就是在短短的几周,几天,甚至是几个小时内完成的,想让它维持长久,那是需要您定期复诊配合的啊,如果没有您的配合,我们怎么能保证我们的治疗和修复能满足你的需要呢,作为医生,能够帮到您的就是,定期的检查和您对于口腔卫生的重视以及医患之间的配合。只有这样才能保证您的牙齿没有问题可以预防,有问题及时修复,从而达到常年使用无异常啊。

6、补牙为什么要先磨牙

牙齿需要修复是建立在健康的牙齿组织和修复材料粘接后恢复牙齿的外形和功能,之所以是健康的牙体组织是因为需要坚硬的表面承担与材料的粘接,如果材料和未去掉的龋坏组织进行了粘接,就好比是在沙子上盖楼,不稳啊。而为了使材料能很好与牙齿结合,并提供一定的强度和功能,就需要把龋坏的组织去除干净,达到材料与牙齿的坚硬组织全覆盖的效果,才能保证粘接的强度,所以所谓的磨牙其实就是为了去除牙齿表面的腐质,达到较好的修复效果。

7、以前补过的牙,材料掉了一半,重现再补不能直接把缺损的部分中直接补上么?

这是不行的,首先,您原来的补牙材料是何种材料不好判断,再有材料脱落有很多原因,是边缘不密合,还是有继发龋产生,还是牙齿边缘破损。需要确诊后补牙,都是需要把原来的充填物去掉后重新修复的(除非您的口腔医生能确保材料本身的性能可以直接修复以外),因为不同材料之间的固位、粘接效果是不确定的,有的是粘接固位,有的是物理性固位,而现在的补牙材料基本上都是粘接为主的固位方式。为了确保牙齿本身的强度,不同材料重新再修复是需要去掉原来的充填物后进行修复的。假如没有按照正常的操作程序给您把牙齿补上了,可能钱花了,牙齿用不了几天又会出问题的。。。

8、以前补过的牙齿,充填物脱落了,也没去管,会有什么影响么?

口腔科的医生对于牙齿方面的治疗从来都是被动的,只有等问题出现了,我们才能进行补救,就像问题当中提到的,没去管的话,当然严重的问题也会接踵而至。最大的影响就是食物残渣,牙垢菌斑会堆积,会破坏剩余的牙体组织,侵犯神经,最终牙齿会疼,牙齿结构会破坏,最终的结局可能就是牙齿的离去。。

千种问题,万种心情,归结一起,还是希望引起关注,等您能主动对牙齿进行有效的维护,那医生对于您的牙齿的保护也就不是被动的了,这是需要我们双方共同来完成的。

我们倡导的理念是:早预防,早治疗,就会为您节省时间,节省财富,减少不必要的痛苦。



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