深圳创下医学奇迹!竟让颈椎以下完全瘫痪的他,重新站了起来!

2017-05-11 09:22来源:南方+编辑:周娟
4月6日下午临下班前,建筑工人沈先生不慎从约2米高的工作车上摔下,头部着地,颈椎以下完全瘫痪。

4月6日下午临下班前,建筑工人沈先生不慎从约2米高的工作车上摔下,头部着地,颈椎以下完全瘫痪。5日10日,记者从南方医科大学深圳医院获悉,经过该院多学科医生的精心救治,患者竟然奇迹般地重新站了起来,并开始走路。

2个多小时手术与死神博弈

“当时我就说不出话来,脖子以下一点也动不了。”回忆当时的情形,沈先生至今仍心有余悸。

工友们赶紧把沈先生送到了南方医科大学深圳医院,急诊科迅速响应,临时制动颈椎,安排相关检查,并通知骨科紧急会诊。骨科主任桑宏勋教授带着医生们迅速赶到,“从检查结果来看,患者伤情非常严重,颈椎骨折脱位,脊髓高位损伤。由于脊髓损伤位置较高,水肿平面还在上升,连胸廓肌肉功能也丧失,肋间肌、膈肌瘫痪,严重影响到患者的呼吸。通俗地说,就是高位截瘫。”检查后,桑宏勋主任立刻安排患者入院并进行紧急处理,他提出早期激素冲击保护脊髓的治疗方案,同时尽快先为患者进行颅骨牵引术,重建颈椎的稳定结构,减缓损伤继续进展。

患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁

患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁

患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁患者受伤后CT,颈5/6骨折脱位,关节突绞锁

此时已经是晚上11点多,南医大深圳医院骨科灯火通明,桑宏勋带领骨科团队的医生们为抢救病人与死神博弈,分秒必争。本来患者家属犹豫不决,担心新成立的南方医科大学深圳医院经验不足,看到桑教授沉稳果断的处理,了解到他是医院引进的脊柱外科领域全国著名专家,对脊柱脊髓疾病治疗经验丰富、技术高超,患者家属及单位领导当即坚定了在该院治疗的决心。颅骨牵引术当晚顺利进行。

第二天上午,桑宏勋带领骨科团队,在麻醉科、手术室积极配合下,为患者进行了急诊手术。因患者损伤较重,手术进行了2个多小时。由于早期处理及时到位,在南医大深圳医院相关科室的精准合作,手术圆满成功。术中即可见到脊髓搏动有所恢复,术后效果立竿见影,当晚患者四肢就能够活动,手部能够轻握,患者和家属悬着的一颗心终于落地。

康复团队定制治疗方案

骨科团队及时地为沈先生开展高质量的手术,不仅挽救了他的生命,也为术后康复打下了良好的基础。为了让患者尽快重拾生活自理能力,南医大深圳医院康复医学科医生在术后3天即开始介入,为患者开展床边早期康复治疗。

术后3天患者双下肢肌力恢复良好术后3天患者双下肢肌力恢复良好

术后3天患者双下肢肌力恢复良好术后3天患者双下肢肌力恢复良好

康复治疗师对患者进行了全面评估,有针对性地制定了科学的阶段性康复方案,开展呼吸训练、运动治疗、手功能治疗、日常生活活动训练、中医针刺治疗、电刺激治疗。在医生和康复治疗师精心治疗下,沈先生每天都在飞速进步:第一周,他已能够站立,右手能完成拿勺吃饭、握杯喝水、拧毛巾、用夹子等基本生活动作;第二周,他能迈步,并且步行稳定性也在提高:第三、四周从扶持下平地步行,到、站起、下蹲;右手能够用筷子吃饭、拧螺丝等,左手稍差但能够握杯喝水、拾取物品,双手能够独立穿脱鞋袜、系鞋带,日常生活基本能够自理。

“现在每一天我都感觉好一点。” 沈先生和家属逐渐从意外不幸的阴霾中走出来,对生活重新充满期待,他高兴地对前来探望他的领导和同事说,“高位瘫痪,这么快就恢复了,真的不敢想象。当初以为要一辈子坐轮椅了,这两天,我都可以用轮椅推着我老婆回病房了。”为沈先生做康复治疗的秦萍技师说,下一步会加强沈先生肢体功能、家居日常活动能力以及工作能力的锻炼,使之尽早回归工作岗位。

对患者的愈后,桑宏勋教授十分满意。他表示,“早期激素冲击保护脊髓、尽早制动、尽早颅骨牵引复位、及时手术十分重要,术后早期康复治疗也非常必要,多学科合作联合作战已经是目前临床治疗的发展趋势。”

【记者】向雨航

【通讯员】王小欢


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