报销比例上调至80% 困难群体看病开销再降

每年减近百万,将惠及4000多人

2017-08-08 07:43来源:南方都市报编辑:周娟
7月起,深圳下调困难群体居民的住院医疗费用自付部分重疾补充保险报销的起付标准80%,从1万元降低至2000元,报销比例从70%上调至80%。

南都讯 记者张小玲 7月起,深圳下调困难群体居民的住院医疗费用自付部分重疾补充保险报销的起付标准80%,从1万元降低至2000元,报销比例从70%上调至80%。深圳市人社局昨日表示,2017医保年度此类参保人员4000多人,预计每年减轻这部分人医疗费用负担共近百万元。

按《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》规定,自2015年7月起,均由市民政部门统一办理重疾补充保险缴费手续,无需个人自愿申请,保费由政府财政承担。据悉,2017医保年度此类参保人员4000多人。

而考虑到对其他重疾补充保险参保人的公平,此次待遇调整增加的支出不纳入重疾补充保险承办机构支出核算,由地方补充医疗保险基金另行支付。这一政策预计每年可进一步减低深圳困难群体居民(经深圳民政部门认定的特困供养人员以及最低生活保障对象、低保边缘人员)医疗费用负担近百万元,有效期至2018年4月15日。

举例子

政策调整后待遇增多少

最低生活保障对象陈先生,2017医保年度如果产生住院医疗费用30万元,基本医疗保险已报销26万元,个人医保目录范围内自付3万元:

政策调整前,重疾补充保险支付待遇为3万元减去1万元起付线,后报销70%,重疾实际再支付1.4万元。

政策调整后,重疾补充保险支付待遇为3万元减去2000元起付线,后报销80%,重疾实际再支付2 .24万元。

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