特应性皮炎 环境越干净越易中招

专家称该病是当前患病率最高的皮肤病,痒了就挠、挠了更痒,恶性循环

2017-09-20 09:13作者:曾文琼来源:南方都市报编辑:周娟
南都讯记者曾文琼实习生官文婷通讯员陈永华杨上上 现今多数人不了解特应性皮炎,痒了就挠,挠了更痒,恶性循环。

南都讯 记者曾文琼 实习生官文婷 通讯员陈永华 杨上上 现今多数人不了解特应性皮炎,痒了就挠,挠了更痒,恶性循环。广州皮肤病皮肤科刘玉梅主任强调,特应性皮炎不是湿疹,避免抓挠,保湿最关键。而中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授指出,特应性皮炎比率与工业化进程有关,环境越干净、社会越进步患病率越高。

越干净特应性皮炎越会找上门

特应性皮炎也叫特应性湿疹,是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,主要表现为剧烈瘙痒、明显湿疹样皮损和皮肤干燥。张建中表示,它不只是皮肤病,是一个系统性的疾病,常伴有鼻炎,哮喘。中国医学会皮肤科分会在全国开展特应性皮炎流行病学调查,广东流调点于9月8日正式启动。流调的目的是发现特应性皮炎患者,建立规范的诊疗体系。

“这个病还有个名字叫文明病。”张建中解释,特应性皮炎患病原因主要有两方面,一是遗传,有过敏家族史的,下一代也容易患上此病。值得注意的是免疫学中有一种理论,过度的卫生会使人的免疫系统得不到锻炼,更容易患病。现在人人讲干净卫生,像年轻人,早晚各洗一次澡,洗涤的次数多了,沐浴液又过于偏碱性,都可能使患病率升高。

另一方面是环境导致,空气污染,植被改变,饲养宠物等导致空气中的过敏原增加。北上广这些最现代化的城市特应性皮炎的患病率也排在前列。除了这些工业化带来的变化外,刘玉梅表示,引起特应性皮炎的过敏原常有尘螨、花粉、宠物皮毛皮屑、霉菌、药物,特应性皮炎患者家中最好不要饲养宠物。

皮肤干燥瘙痒不可轻视

刘玉梅表示,特应性皮炎患者的皮肤屏障功能是有缺陷的,晶体水分丢失比正常人多,皮肤严重的干燥瘙痒是最主要特征。患病人群分婴儿、儿童和青年成人三个年龄阶段,不同阶段的发病部位不同。

婴儿期一般发生在面部、头皮,有时颈部、手脚躯干也可能出现。儿童期发病主要是在四肢躯侧,像肘窝、颈部、手腕、脚腕。青年成人阶段皮损除了四肢躯侧,躯干的身侧,或者整个身体,前胸后背腿都可能会受累。

特应性皮炎容易和普通湿疹混淆,刘玉梅说,“两者表现一样,但普通湿疹只是皮肤病,但特应性皮炎是一个特应性综合征,如果没有控制好,后期往往会引起鼻炎,哮喘。因为两者的后期治疗不同,所以需要区分开来。”如果有家族过敏史,相应年龄阶段皮损部位与特应性皮炎发病部位吻合,干燥瘙痒长达6个月基本可以确诊为特应性皮炎。

多涂润肤露可降低发病率

据20 14年的国外研究,从6个月开始涂润肤露的小孩长大后,特应性皮炎的发生率降到50%。刘玉梅表示,如果有家族过敏史,那么从小坚持给孩子涂润肤露确实可以保护皮肤屏障功能,降低特应性皮炎的发生率。

预防和控制避免抓挠是关键,搔抓越少,痒得越少。使用温水沐浴,避免泡泡浴,用少量弱酸性沐浴露。睡前或浴后使用大量的润肤剂,如果瘙痒难以忍受,用手轻拍患处或用手指轻柔地捏一捏。张建中强调,给孩子用润肤露这个习惯,至少到青春期之前都要坚持,最好早晚各一次。在得特应性皮炎的孩子中,大约有一半在上学之前就好得差不多了。

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