连打喷嚏也伤“腰椎间盘”,难怪它的发病率快赶上感冒了

2018-03-20 12:09来源:生命时报编辑:梁翠蓉
我国腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2%,每100人里有15个人患病,发病率仅次于感冒。

腰痛时,你会选择默默忍受,还是去按摩?恐怕你最该做的是,查查为什么会腰痛。

腰椎间盘突出(腰突)是引起腰腿痛的主要原因之一,它波及的人群从10岁到80岁,轻微时没什么症状,严重时甚至可能引起瘫痪。

如果你的腰痛持续一周,或许已经被腰突盯上了。熊小知(微信内搜索“生命时报”关注,每周日准时更新)今天就跟你说说,这种人人该预防的骨科病,是如何缠上你的。

腰突症,发病率仅次于感冒

我国腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2%,每100人里有15个人患病,发病率仅次于感冒。

腰椎间盘是腰椎中间的一个“软垫子”,对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。如果腰椎之间的压力较大,就会把椎间盘中的髓核挤出来,压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

麻:走路没力气

腰椎间盘突出后,刺激或压迫神经,可能引起腿部麻木、无力等,让人走路没劲。

痛:从臀部到脚趾窜着疼

这种痛先从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及脚底外侧和脚趾。这些症状可能在咳嗽、喷嚏和排便时加重。

严重到不可描述

如果腰椎间盘突出的位置,压迫了马尾神经,还可能引起大小便失禁,甚至瘫痪等症状。

给大家拍个片子会发现,几乎每个成年人都会有“腰椎间盘突出”,但只有严重到一定程度,才叫腰椎间盘突出症。

一个动作自测腰突症

多数腰痛无需特殊治疗就能缓解,如果症状持续超过一周,就要怀疑是腰突引起的。自己在家做个“直腿抬高试验”,就能初步判断。

平躺,全身放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,注意膝关节不能打弯,看看能抬多高。如果到60°~70°也没有觉得不适,一般不是腰突。

抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,基本可判断为腰突。

如果有腰突表现或怀疑为腰突,应及时去医院,通过相关检查,明确突出的部位和类型,尽早治疗。

腰突了,3件事要马上“叫停”

查出可能有腰突,下面3件事就别再做了。

1 软床:让腰椎 “无依无靠”

躺在过于柔软的床上,脊柱难以维持正常的生理屈度,造成腰部肌肉和韧带的收缩、紧张及痉挛。

建议选择稍有硬度的床,平躺时腰椎受力最小,更容易缓解腰突引起的症状。

2 弯腰:增加腰椎负荷

尽量不做弯腰用力的动作,如拖地、搬重物等。另外,平时可多吃些含钙量高的食物或适量补充钙片制剂。

3 按摩:也许会帮倒忙

尽管按摩、牵引能缓解腰突的症状,但并非人人都适合。非医学专业的按摩师,随意按摩可能导致瘫痪等严重后果。

此时最好及时到医院就诊,由医生评判是否能够按摩或牵引。

腰椎病最爱找这几类人

腰椎间盘突出有点重男轻女,男女发病率比例约为3:1,并且更“偏爱”IT从业者、教师、公务员等职业。

一些意外情况,如剧烈咳嗽、用力排便,会让腹压突然增高;当腰部弯曲时,如突然旋转;没有充分准备时,突然使腰部负荷增加,都可能增加腰椎间盘的压力,引起腰突。

此外,腰椎间盘突出更偏爱这几类人:

1 久坐族

我们坐着往前倾的姿势,比端坐时腰椎承受的压力大50斤。久坐甚至可能让椎间盘压力达到200斤以上,一不小心,椎间盘里的髓核就会被“挤”出来。

2 老司机

司机长期驾车,经常处于坐位及颠簸状态,腰椎间盘承受的压力较大。

据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。

3 体力劳动者

人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,常诱发腰突。

体力活动、打高尔夫球等也会对椎间盘造成很大的压力,常因过度负荷造成椎间盘早期退变。

4 孕妇

妊娠时体重增加,且集中在腹部,会增加腰椎的负荷。

5 腰扭伤的人

急性损伤如腰扭伤,虽然不直接引起腰突,但失去腰背部肌肉的保护情况,给腰突创造了便利条件。

腰椎间盘,最想要这样的呵护

锻炼腰部肌肉的运动,是骨科专家对付腰背痛最好的“止痛药”。日常生活中,不妨这样保护腰椎间盘。

1 向军人学坐姿

人正常站立的时候,腰椎受力约为100斤,如果身体前倾,压力就会涨到150公斤;端坐的时候腰椎受力大约140公斤,可身体前倾20度,腰椎受力将会增加到180公斤。

所以,“站有站相,坐有坐相”是对腰椎最好的保护。另外,久坐族别忘了给自己买个靠垫,让腰椎有个依靠。

2 抽空伸懒腰

坐30~40分钟,要起来休息2~3分钟,放松一下紧张的肌肉。

此时不妨用上身倚着座椅靠背,十指交叉,双手伸过头顶,用力向后伸去,尽量使上身与水平呈45度角,有助于释放脊柱压力。如果很忙,伸个懒腰也能让脊柱放松一下。

3 提重物,先蹲再搬

少提重物,若非提不可,一定要摆正上身,并弯曲双膝,蹲下搬起地上的物品。起身时,要将所搬物品靠近身体并尽量放低。

4 先侧身再起床

仰面起身会加重腰椎的负担。因此起床的时候,仰卧的人最好改为侧卧,然后把双腿垂到床沿下,在一只手臂的支撑下侧起身。这个起床姿势,能更好地保护腰椎。

5 倒走或爬行训练

锻炼腰肌,能更好地维持腰椎的正常生理曲度。

倒走使人的重心后移,可以减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿负跟鞋训练与倒走的原理完全相同,穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用。

爬行可以使颈背部肌肉群得到锻炼,同时身体重量分散到四肢,可大大减轻腰椎的负担。腰背酸疼时,不妨尝试儿时的爬行动作。

熊小知最后要提醒的是,药物、按摩、理疗等治疗方式,只能缓解腰突引起的疼痛、麻木等症状。

目前没有什么药物能让已经突出的椎间盘“缩回去”,如果有人说有能“根治”这个病,请不听不信不转账。休息和药物都不能缓解的腿麻腰痛,可以考虑手术治疗。

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