孩子遗尿不能再“等等看”!别让尿床伤了孩子的未来

2018-06-04 14:56来源:奥一网健康编辑:周娟
今年全国将有40多家医院会陆续开展义诊活动,为全国各地的尿床患者提供帮助,重新书写遗尿患儿们的未来。

第四届世界遗尿日:别让尿床伤了孩子的未来

531日,由中华医学会小儿外科分会,华北大区儿童遗尿诊疗协作组,国家儿童医学中心(北京),北京儿童医院主办的主题为“别让尿床伤了孩子的未来”第四届世界遗尿日公益发布会在首都医科大学附属北京儿童医院开展。此次发布会旨在进一步提升儿童遗尿症尽早就诊的意识,推动医生对于疾病的诊疗规范同时也呼吁社会对成人遗尿患者予以关注,希望经过社会家庭多方努力,让中国遗尿症治疗接近国际诊疗水平。

此次发布会分别邀请到国家儿童医学中心主任、首都医科大学附属北京儿童医院院长、北京市儿科研究所所长倪鑫教授;首都医科大学附属北京儿童医院肾脏专业学术带头人沈颖教授;首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科主任张潍平教授;首都医科大学附属北京儿童医院主任医师、肾内科知名专家刘小梅教授;首都儿科研究所附属儿童医院肾内科主任医师初梅教授;首都医科大学附属北京儿童医院中医科主任柳静教授为第四届世界遗尿日助阵,这六位在中国儿童夜遗尿诊疗领域的权威专家在发布会现场一同在床单上印下自己的手印,期望筑起“干床英雄联盟“,共同守护孩子的未来。

专家提醒:不要拖,尽早治,别让尿床伤了孩子的未来

遗尿症俗称尿床,通常指儿童在熟睡时不自主地排尿。儿童到了5岁还尿床,很有可能是患上了遗尿症。据《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》(以下简称报告)显示,约16%的儿童在5岁时仍会尿床,其发生率随年龄的增长而下降。北京儿童医院院长倪鑫教授提到:“不管遗尿是生理发育的问题还是心理健康的问题,都严重影响患儿自尊心与自信心。”有研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。倪鑫院长现场呼吁通过医生、家长及全社会的共同努力,让全社会共同关注夜遗尿儿童,使他们早日摆脱夜遗尿的困扰。

目前仍有不少家长对于夜遗尿的认识存在一定误区,抱着“等等看”“长大了就会好”“是孩子太懒”等态度而延误就诊。沈颖教授现场分享的数据显示:多数父母认为尿床会随着年龄增长而自愈,导致遗尿症的治疗率仅18%。

另据报告显示,虽然随着年龄的增长不少孩子会自愈,但是存在一定比率的患者会延续到成人,16-18岁人群的患病率竟然高达1.7%。尿床若不及时医治,会影响孩子的身体发育和心理健康,一旦延续到成年,还会影响他的事业和婚恋,并且成人遗尿目前在国内还没有专项门诊。沈颖书记还提醒各位家长,尽早带孩子去正规的医院接受专业的诊疗,才是真正帮助孩子!

专家呼吁:不要推,规范治,让所有尿床患者都有处可医

对于遗尿症的治疗,儿童夜遗尿虽然每年有15%的几率自然痊愈,但约0.5%~2%的患儿遗尿症状可持续至成年期,而且成人遗尿目前在国内还没有专病门诊。初梅教授提到:“有20%的遗尿症的病人来到了诊室,80%的病人不知道到哪里就医。”初梅教授还表示,儿童夜遗尿作为一种常见病,通过饮食生活管理、心理疏导并配合药物大多可得到很好的治疗。


虽然遗尿症具有一定的遗传性且病因复杂,但目前公认的主要病因是自身分泌的“抗利尿激素不足”,导致患儿夜间生成的尿量过多。大量临床治疗表明,醋酸去氨加压素的治疗效果显著,这对全球的患者来说都是一大福音。柳静教授从中医角度分享了对于遗尿诊疗的经验,同时强调了调护的重要性,并提醒家长,不要为患儿造成过多心理压力,应及时寻求专业医生的帮助。


自2015年起,北京儿童医院遗尿门诊牵头成立华北大区儿童遗尿诊疗协作组,加大北京儿童医院与华北地区三甲医院的合作,包括治疗遗尿经验的交流、开展遗尿诊疗技能培训、推广遗尿治疗先进技术,尽最大努力使遗尿患儿在家门口就能得到满意的治疗,随时复诊。“我们这些年来也做了很多的工作,成立了华北大区儿童夜遗尿协作组,为我们所有的孩子,提供更好的帮助,给他们一个健康的指导。”刘小梅教授从儿肾科规范诊疗的经验中做出总结,“但是在中国,目前夜遗尿患儿的临床就诊和治疗依然存在很大挑战”。刘小梅教授指出虽然遗尿症专科门诊的普及度正在逐渐增加,但医院对遗尿症规范诊疗做得不够,成人患者目前仍无处可医。


同时,张潍平教授也在现场提出倡议:“泌尿外科的医生们需要更多的担起关注遗尿症的责任,让更多的家长和医护工作者开始了解和重视儿童遗尿方面的疾病,并做到科学对待与及时治疗,从而让更多的患者得到妥善治疗。” 除此之外,专家们还呼吁社会进一步提升儿童遗尿症尽早就诊的意识,针对目前无成人门诊的情况,提出成人患者也可至儿童医院进行咨询,同时也呼吁社会给成人患者提供妥善治疗的办法。

大手护小手,40余家医院将用义诊共同守护孩子的未来

随着2018年五月最后一个星期二——第四届的世界遗尿日的到来,所有专家借此发布会共同上台呼吁,希望社会重视遗尿症。并宣布今年全国将有40多家医院会陆续开展义诊活动,为全国各地的尿床患者提供帮助,重新书写遗尿患儿们的未来。

据了解,此次义诊是活动开展以来参与医院最多的一次。2018年暑假将至,也更加方便了对遗尿症的治疗,家长们可以带孩子到医院参加义诊。

发布会的最后,专家们在床单上印上了他们的大手印,共筑“干床英雄联盟”,呼吁更多的医院一起“共同守护孩子的未来”。

关于世界遗尿日:

为呼吁公众关于夜遗尿儿童,重视夜间遗尿问题带给家庭和孩子的严重影响,国际小儿尿控学会ICCS和欧洲小儿泌尿外科协会ESPU,在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上期间宣布制定“世界遗尿日”。中国儿科医师协会肾脏委员会和中国小儿尿控协会响应全球倡议,在中国第三届东方儿科大会上同期宣布首届“世界遗尿日”成立。首个“世界遗尿日”定于2015年10月17日,主题为:——关注小儿夜遗尿,行动在此时。

2016年的“世界遗尿日”是5月24日,世界遗尿日指导委员将每年五月的最后一个星期二定为“世界遗尿日”。今年2018世界遗尿日为5月29日。世界遗尿日指导委员会包括国际小儿尿控协会(ICCS),欧洲小儿泌尿外科协会(ESPU),亚洲小儿泌尿外科协会(APAPU)以及全球其他专业协会等。

关于儿童夜遗尿:

儿童夜遗尿,俗称“尿床”,在临床上指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。据统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿,并且有0.5-2%左右的患儿会一直持续到成年。

遗尿问题经常被低估,但它带给患病儿童的危害巨大,可严重影响患儿自尊心与自信心,是目前影响儿童身心健康的重要因素之一。有研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。

儿童夜遗尿的病因比较复杂,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关。目前国际上最为认可的说法是:孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量,同时这种情况发生时孩子不能从睡眠中醒过来。约3/4的遗尿患儿存在夜间多尿的情况。主要原因为自身分泌的“抗利尿激素不足”,导致夜间生成的尿量过多。孩子的夜间膀胱容量不够大,储存不了整晚的尿液。

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