“太太太痛了!”男子地上睡了一夜,醒来屁股“开花”

2019-11-29 09:32来源:南方+编辑:梁翠蓉
阿豪得的压疮有个大名:压力性损伤。这是一种皮肤和皮下组织的局部损伤,通常出现在骨隆突部位,常因压力或压力与剪切力或摩擦力联合所导致。

小时候

我妈总喜欢吓唬我——



这么多年过去了

我的屁股也没被打“开花”

嗯,软软的屁股一定最Q最结实



但没想到

它比我想的还要脆弱







37岁的阿豪(化名)是深圳外企的一名技术人员。

前阵子,阿豪从非洲出差回来,过几天就感到发热、头晕、浑身没劲。

9月23日晚上,他在回家的路上突然眼前一黑,晕倒了。


不巧的是,阿豪倒在了一条偏僻的小路,直到第二天被晨练大妈发现,才送到了深圳市第三人民医院救治。

原来,阿豪晕倒是因为他染上恶性疟疾。

更不凑巧的是,因为阿豪在硬邦邦的水泥地上“纹丝不动”躺了一夜,屁股上的皮肤长期受到压力,成了压疮。

压疮的模样就像这个样子





阿豪得的压疮有个大名:压力性损伤。这是一种皮肤和皮下组织的局部损伤,通常出现在骨隆突部位,常因压力或压力与剪切力或摩擦力联合所导致。





简单的说,就是长期的持续性的压力。

别以为“长期”是起码两三天或者更长,实际上“长期”对于某些人来说,就是几个小时。



△Ⅰ期压疮

虽然表面上看不出什么,但其实皮肤内部的细胞和血管因缺血已经开始损毁,这就是压疮的开始。

阿豪就是这样,几个小时躺成了压疮。





经过深三院感染科积极治疗后,阿豪的恶性疟疾治好了,但他屁股上的压疮却一直没好。

10月14日,阿豪转诊到骨一科进行压疮治疗。



阿豪说的一点也不夸张,深圳市第三人民医院骨一科主任姜浩力第一次看到他的压疮,也不禁倒吸了一口冷气——

表面看是棕褐色的完整表皮,实际上已经烂得很深,甚至有可能烂到接近骨头了。

若继续放任伤口不管,有可能引起败血症,最后导致死亡。


很快,医生们就为阿豪进行了清创手术,将压疮部位已经坏死腐烂的组织清理出来。

被挖出来的腐肉散发着恶臭,阿豪的压疮已经烂入深部到达骨头,属于压疮3期。



△III期压疮







到达这种程度的创面就像一块“盐碱地”,创面长不出肉芽组织,没办法通过一般的植皮手术治疗。

——姜浩力医生



最后,姜医生决定给阿豪进行皮瓣修复手术治疗,将两边自带血管的软组织转移植到创口位置缝合,才能让伤口康复。


完了!

看完阿豪的样子,我突然想到个很严重的问题!



这个问题,大家可以放心。

当人们以一个姿势呆的时间长了,身体就会自己感觉到不舒服,会及时作出调节。

比如说,睡梦中翻身、坐的时候挪挪屁股。



这都是身体在无意识的情况下完成,所以一般健康的人不会长压疮。

但是,家有长期卧床的患者,尤其是老年人要特别小心了!

长期卧床体质衰竭、翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人最易发生压疮。

过度消瘦、过度肥胖、水肿等都能促使压疮形成。



压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起的部位,比如以下这5个部位——

  • 坐骨(29.4%)

  • 骶尾骨(27%)

  • 大粗隆部(23%)

  • 足跟(7.6%)

  • 外踝(5%)



不同部位的压疮









照顾长期卧床病人,要想预防压疮的发生,就得注意这5点——



✎勤翻身


2小时翻一次身,骨突起部位,可以加用海绵垫,有条件者可垫上橡皮圈,减轻局部受压。定时用温热水进行局部按摩,促进血液循环。

✎及时大小便


及时为TA清洁身体,处理排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。注意更换衣物,保持局部皮肤卫生,以免感染。



✎保持床面干净


应维持卧床病人处在平整、干燥、柔软环境,防止擦伤皮肤。

✎多留意


每次翻身时,观察患者受压部位皮肤是否存在异常,一旦发现应立即就医,防止压疮恶化。

✎加强营养


卧床患者应多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。


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