年轻妈妈突发抽搐,一度昏迷!产后出现这些症状,一定要注意

2020-01-08 09:49来源:南方+编辑:许素霞
大脑血管如果被血栓堵塞,回流不畅,生命就会亮起红灯。

下水道如果被淤泥堵塞,污水无法排出,就会逆流或外溢;大脑血管如果被血栓堵塞,回流不畅,生命就会亮起红灯。

不久前,家住广州的王女士生下一个健康小宝宝,全家人沉浸在迎接新生命的快乐气氛里。但不知什么原因,王女士突然发生抽搐,不省人事,几经辗转到了中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)确诊为颅内静脉窦血栓。

什么是颅内静脉窦血栓?听说还“偏爱”孕产妇?广东卫生在线话你知

23岁的王女士生下小宝宝2周后即出现间断头痛、反复肢体抽搐。开始以为是得了感冒,吃药后却不见好转,头痛反而越来越严重,并开始出现意识不清等症状。家人赶紧将她送到附近医院就诊。在当地医院做了头颅CT后,医生认为静脉窦血栓形成可能性大。

考虑患者病情危重,又是初产妇,治疗风险大,转送到中山三院继续治疗。

医院脑血管外科主任汪求精教授团队马上为其完善术前准备,紧急进行全脑血管造影,看到患者颅内静脉窦广泛形成血栓。

手术中汪求精教授采用静脉入路,一边“疏通”,一边不断切换正位及侧位造影,避免造成其他损伤。经过几个小时的奋战,在多次支架取栓、导管抽吸后,患者静脉窦顺利再通。

术后,经过医护人员的精心治疗与护理,王女士头痛消失,意识转清,精神明显好转,癫痫也未再发作,最终脱离了生命危险,逐步恢复健康,即将与朝思暮想的小宝宝团聚。

颅内静脉窦血栓是啥回事?

颅内静脉窦血栓是一种相对少见的脑血管疾病,常由外伤、感染、肿瘤、凝血机制异常等因素引起。临床表现多样,与血栓形成的部位、严重程度和发生速度有关,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,可有抽搐、局限性神经系统缺损等症状,甚至出现昏迷等症状。

颅内静脉窦血栓的形成多见于青壮年、儿童,20-40岁育龄女性及新生儿,年发病率大约为3~4/100万,随着二胎政策的开放,发病率呈逐年升高的趋势。

目前在临床上采取的治疗措施主要为抗凝、溶栓及取栓治疗等。

为什么颅内静脉窦血栓“偏爱”孕产妇?

汪求精教授表示,产褥期女性血液粘稠度高,容易出现高凝血状态,从而形成血栓。

颅内静脉窦血栓病因复杂,多种因素均可诱发,但女性明显高发,男女比例达到1:1.5-5,尤其是口服避孕药及围产期女性尤其高发,占到所有静脉窦血栓患者的5-20%。

汪求精教授特别提醒,产妇在坐月子期间持续发生剧烈头痛,一定要考虑脑静脉血栓的可能性,应到脑血管疾病治疗水平较高的医院进行脑血管磁共振或CT等专项检查。

此外,对于病因不明的慢性偏头痛,很多时候是因为脑静脉血管出现问题,但绝大部分患者甚至医生都意识不到,所以长期无法治愈。因此,他提醒有关医生和慢性头痛患者,在进行脑部检查时,不能只单纯检查脑动脉,脑静脉检查也应受到同样重视。

脑静脉窦血栓形成是非常罕见的脑血管疾病,其发病率仅占脑卒中的0.5-1%。患者临床表现缺乏特异性,病情变化如同“变色龙”般复杂多变,因而极易漏诊和误诊,其漏诊率可达73%,40%的患者平均诊断时间在10天以上,重症患者死亡率高达10%左右,临床处理相当棘手。

48小时排行

  • 站内
  • 见报

    广告ADs