体检和健康管理服务或纳入深圳医保支付范围

2020-06-29 11:02作者:张玮来源:南方+编辑:许素霞
深圳拟建立以健康为导向的创新型医保制度,推进医保支付制度改革。

深圳拟建立以健康为导向的创新型医保制度,推进医保支付制度改革。国家医保待遇清单基础上,符合规定的健康体检、社区健康管理服务等服务或被纳入医保支付范围,实行动态调整。6月28日,深圳市第六届人大常委会第四十二次会议首次审议的《深圳经济特区健康条例(草案)》(下称“草案”)透露出这一信息。

全民建立实名制居民电子健康档案

深圳市人大常委会教科文卫工委主任王薇说,我国现有医疗卫生法律更关注疾病的治疗而非健康的促进与维护,深圳作为中国特色社会主义先行示范区,将率先建立中国特色基本医疗卫生制度,则亟需对健康治理制度进行顶层设计。

“草案”拟树立和践行“大健康”理念,希望“将健康融入所有政策”,并将建立健康影响评价评估制度。“在制定涉及可能影响城市公共卫生、居民健康的经济社会发展规划、政策文件和批准重大建设工程项目、实施重大公共服务项目前,应当开展健康影响评估,只要产生较严重不利影响的,就不得制定出台或者批准、实施。”王薇说。

另一方面,重视健康管理。比如,除了拟建立居民健康积分奖励制度等激励机制外,拟规定居民建立实名制居民电子健康档案,一人一档,实行全市联网管理,实现在线查询、下载、更新、使用、授权等功能。居民可自主选择一家社区健康服务机构作为其健康管理签约单位并与其签订协议,为其提供电子健康档案管理、基本公共卫生服务、健康管理和咨询、基本医疗服务及转诊服务等。

为此,“草案”也提出建立以健康为导向的创新型医保制度,在国家医疗保障待遇清单的基础上,推进医保支付制度改革,拟明确符合规定的健康体检、社区健康管理服务等服务纳入医保支付范围,实行动态调整。

港澳准用药及医疗技术或可在深圳港澳医疗机构使用

为推动粤港澳大湾区卫生健康事业融合发展,“草案”拟变通国家有关规定。“当前已在港澳地区获准使用但未通过境内审批注册或使用的医疗技术、药品和医疗器械,无法在深开业港澳资或由港澳方负责运营的医疗机构正常使用,进而影响了港澳医师来深执业及港澳资金在深投资医疗机构的积极性,不利于港澳医师来深执业以及港澳资金在深投资医疗机构。”王薇说,“草案”将对此予以放开,拟规定在深圳特区设立的港澳独资、合资或者由港澳方负责运营管理的医疗卫生机构或可使用已经在港澳地区获准使用的医疗技术、药品和医疗器械。

由于我国医疗技术准入限制严格,部分国外前沿医疗技术如细胞免疫治疗、干细胞治疗等备案审核层级多、周期长,某些已达到资质要求的医疗卫生机构无法及时备案开展项目。“草案”也拟鼓励和支持具备条件的医疗卫生机构依法开展生物医学新技术临床研究和转化应用,加速引进及临床应用前沿科技。

此外,针对港澳两地均应用澳大利亚卫生服务标准委员会(ACHS)医院认证体系,而内地医院使用我国三级医院评审体系,妨碍推动湾区医疗水平和医疗质量“同质化”“一体化”水平,以及影响国际商业保险公司对深圳医疗机构的认证和结算。“草案”还拟建立与国际接轨的医疗行业评审评价制度,支持制定特区医疗卫生机构评审认证标准、中医药质量认证标准等。


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